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=== Lopinavir/ritonavir === En marzo de 2020, se identificó la principal proteasa (3CLpro) del virus del SRAS-CoV-2 como objetivo para los fármacos postinfección. La enzima es esencial para procesar la poliproteína relacionada con la replicación. Para encontrar la enzima, los científicos utilizaron el genoma publicado por investigadores chinos en enero de 2020 para aislar la proteasa principal. Los inhibidores de la proteasa aprobados para el tratamiento de los virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) -lopinavir y ritonavir- tienen pruebas preliminares de actividad contra los coronavirus, el SARS y el MERS. Como posible terapia combinada, se utilizan juntos en dos brazos de fase III del proyecto mundial Solidaridad 2020 sobre COVID-19. Un estudio preliminar realizado en China sobre la combinación de lopinavir y ritonavir no encontró ningún efecto en las personas hospitalizadas por COVID-19. Un estudio sobre lopinavir/ritonavir (Kaletra), una combinación de los antivirales lopinavir y ritonavir, concluyó que "no se observaron beneficios". Los fármacos se diseñaron para inhibir la replicación del VIH al unirse a la proteasa. Un equipo de investigadores de la Universidad de Colorado está intentando modificar los fármacos para encontrar un compuesto que se una a la proteasa del SARS-CoV-2. La comunidad científica critica que se destinen recursos a la readaptación de fármacos desarrollados específicamente para el VIH/SIDA, ya que es poco probable que dichos fármacos sean eficaces contra un virus que carece de la proteasa específica del VIH-1 a la que se dirigen.
Fuentes: es.wikipedia.org
La OMS incluyó el lopinavir/ritonavir en el ensayo internacional Solidarity. El 29 de junio, los investigadores principales del ensayo RECOVERY del Reino Unido informaron de que no había ningún beneficio clínico del uso de lopinavir-ritonavir en 1.596 personas hospitalizadas con infección grave por COVID-19 durante 28 días de tratamiento. Un estudio publicado en octubre de 2020, en el que se examinaron los fármacos aprobados por la FDA que se dirigen a la proteína de espiga (S) del SARS-CoV-2, propuso que la actual fórmula de combinación desequilibrada de lopinavir podría, de hecho, interferir con la actividad de bloqueo del ritonavir en la interacción entre el dominio de unión al receptor y la enzima convertidora de angiotensina humana-2 (RBD-hACE2), limitando así de forma efectiva su beneficio terapéutico en los casos de COVID-19.
Fuentes: es.wikipedia.org
=== Remdesivir === Remdesivir, vendido bajo la marca Veklury, es un medicamento antiviral de amplio espectro desarrollado por la empresa biofarmacéutica Gilead Sciences. Se administra mediante una inyección en vena. Durante la pandemia de COVID-19, el remdesivir fue aprobado o autorizado para su uso de emergencia para tratar el COVID-19 en unos 50 países. Las directrices actualizadas de la Organización Mundial de la Salud en noviembre de 2020 incluyen una recomendación condicional contra el uso de remdesivir para el tratamiento del COVID-19. El remdesivir se desarrolló originalmente para tratar la hepatitis C, y posteriormente se investigó para la enfermedad por el virus del Ébola y las infecciones por el virus de Marburgo antes de ser estudiado como tratamiento post-infección para el COVID-19. El efecto secundario más común en voluntarios sanos es el aumento de los niveles de enzimas hepáticas en sangre (un signo de problemas hepáticos). El efecto secundario más común en personas con COVID-19 es la náusea. Los efectos secundarios pueden incluir la inflamación del hígado y una reacción relacionada con la infusión con náuseas, presión arterial baja y sudoración. El remdesivir es un profármaco destinado a permitir la administración intracelular de GS-441524 monofosfato y su posterior biotransformación en GS-441524 trifosfato, un inhibidor análogo de los ribonucleótidos de la ARN polimerasa viral. La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) lo considera un medicamento de primera clase.
Fuentes: es.wikipedia.org
Antiparasitarios La idea de readaptar los medicamentos dirigidos al huésped para la terapia antiviral ha experimentado un renacimiento. En algunos casos, la investigación ha puesto de manifiesto las limitaciones fundamentales de su uso para el tratamiento de las infecciones agudas por virus ARN. Entre los antiparasitarios que se han investigado se encuentran la cloroquina, la hidroxicloroquina, la mefloquina, la ivermectina y la atovacuona.
Fuentes: es.wikipedia.org
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La investigación sobre Péptido se apoya sobre todo en estudios de laboratorio y en modelos animales; los datos clínicos varían según la sustancia. Reflejamos el estado de la literatura.
Lo decisivo son la pureza y la analítica (HPLC, espectrometría de masas), una reconstitución correcta y un almacenamiento adecuado.%!(EXTRA string=Péptido)
No todos los mecanismos están demostrados y un estudio aislado no es evidencia global. Esta página señala las preguntas abiertas en lugar de darlas por resueltas.%!(EXTRA string=Péptido)